不能呼吸，手变“鸡爪”！高中生突发情况吓坏家人，和紧张激动有关

近日，长沙16岁的高二学生小王（化名），因(yīn)和父亲发生争执，情绪激动下双手突然痉挛僵硬，五指不受控地内收、紧绷，呈现出怪异的“鸡爪”状(zhuàng)，且伴随(bànsuí)头晕胸闷、窒息感。

家人马上拨打120急救电话，随后，小王被(bèi)送往长沙市中心医院急诊医学科救治(jiùzhì)，被诊断为过度换气引发的“呼吸性碱中毒”。

据院前急救接诊医生罗海文介绍，近段时间以来，院前急救中心已经陆续接诊了6例类似患者，有高考(gāokǎo)后查分出现症状(zhèngzhuàng)的，还有买菜时与人发生争执(fāshēngzhēngzhí)引发症状的，发病原因均与情绪紧张、激动有关。

罗海文介绍(jièshào)，当人体处在极度激动、愤怒、紧张焦虑或惊恐中，呼吸会不自觉地(dì)变得急促而浅表（过度换气）。这导致肺排出了过多的二氧化碳，血液因此(yīncǐ)由正常弱酸性偏向碱性(jiǎnxìng)。血液环境的改变将直接影响神经与肌肉功能：

1、脑血管(nǎoxuèguǎn)收缩：低碳酸血症导致脑血管收缩，减少脑血流量，可引起头晕、头痛、意识模糊(móhú)甚至晕厥（过度通气综合征常见症状）。

2、碱中毒使血红蛋白与(yǔ)氧的亲和力增加，在组织中氧气不易(bùyì)释放，可能导致组织相对缺氧，加重头晕、乏力等症状。

3、低二氧化碳水平使神经细胞异常(yìcháng)兴奋。

4、碱中毒使血浆蛋白结合钙的能力增强，导致血清中具有生理活性的游离钙离子（Ca²⁺）浓度降低。这是(zhèshì)引起(yǐnqǐ)口周及四肢麻木、刺痛、肌肉痉挛甚至强直（手足搐搦）的主要(zhǔyào)原因。

5、神经敏感叠加钙功能受限，最终引发手部、足部(zúbù)乃至口周肌肉强直收缩——“鸡爪(jīzhǎo)手”就此形成。患者常伴有明显的口周、四肢麻木刺痛，头晕胸闷，甚至感觉(gǎnjué)窒息（尽管血氧充足）。

若出现“鸡爪”手如何(rúhé)快速缓解？

1、纸袋(zhǐdài)/口罩回吸法：用(yòng)纸袋（或(huò)临时用双手捂成杯状，或佩戴普通口罩）罩住口鼻呼吸。重复吸入自己呼出的二氧化碳，可迅速提升血中二氧化碳浓度，纠正碱中毒。这是最经典有效的方法。

2、有意识闭气+慢(màn)呼气：深吸一口气，屏住呼吸几秒钟(jǐmiǎozhōng)（约5～10秒），然后非常缓慢、均匀地呼出(dìhūchū)（呼气时间持续10秒以上）。重复数次。主动减慢呼吸频率和深度。

3、腹式呼吸法：将手放在腹部，尝试用鼻子缓慢(huǎnmàn)吸气（默数(mòshù)1-2-3-4），感觉腹部鼓起；再用嘴像吹蜡烛(làzhú)一样(yīyàng)缓慢呼气（默数1-2-3-4-5-6），腹部自然回落。专注于深而慢的呼吸节律。

罗海文(wén)提醒，该病预防重于缓解，情绪激动时可以给情绪装上“呼吸(hūxī)阀”。当感到怒火中烧或(huò)极度焦虑，且呼吸开始急促时，要有意识喊停；立即(lìjí)运用上述腹式呼吸法或慢呼气(hūqì)法，在痉挛发生前调整呼吸；日常规律运动、冥想、正念练习等有助于提升情绪管理能力，减少急性发作风险。

罗海文强调，“虽然‘鸡爪手’多数由情绪引发，一般不会造成太大健康危害，但若伴有胸痛、意识不清、单侧(dāncè)肢体无力或(huò)首次发作，务必及时就医排除其他严重疾病（如癫痫、中风、低血糖等(děng)）。”